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- Die Therapie-Empfehlungen im DIN-A4-Format PDF Die wichtigsten Fakten und Lebensmittelempfehlungen auf einen Blick.
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Gewichtsabnahme ist in vielen Fällen gewünscht, es kann aber auch eine oft heftige Beschwerden wie Bauchschmerzen, Blähungen und Übelkeit aus. So können Bauchschmerzen und Durchfall unter anderem auf die beschreiben können, so Lamprecht: Treten Schmerzen vor oder nach dem Essen auf?
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Abnehmen und Depressionen bekämpfen So gelingt es dir
Viele Ursachen sind möglich, keineswegs nur bösartige. Auch die Psyche spielt manchmal eine Rolle. Des einen Freud, des anderen Leid: Wem es endlich gelungen ist, sich seinen Wunsch zu erfüllen und nachhaltig abzuspecken, kann zufrieden sein. Kommen jemandem aber in relativ kurzer Zeit mehrere Pfunde ohne eigenes Zutun abhanden, dann ist das anders zu bewerten. Ärzte horchen auf, wenn ein Patient berichtet, dass die Waage mehr als fünf Prozent Gewichtsverlust innerhalb eines Vierteljahres oder über zehn Prozent in sechs Monaten anzeigt.
Der Arzt wird es genau überprüfen und untersuchen wollen. Warten Sie also lieber keine sechs Monate mit dem Arzttermin ab. Älteren Menschen ist oft besser geholfen, wenn der Arzt schon früher eingreift, denn sie haben meist nicht viel zuzusetzen.
Auch wenn jemand im Zuge einer Erkrankung an Gewicht verliert, wird der Arzt rechtzeitig gegensteuern, um die Widerstandskraft zu erhalten oder zu stärken. Manche Betroffenen, die plötzlich bemerken, dass sie ohne nachvollziehbaren Grund abgenommen haben, neigen zunächst dazu, nicht gleich zum Arzt zu gehen.
Insgeheim hält aber viele die Angst vor einer unangenehmen Diagnose zunächst vom Arztbesuch ab. Je nach Beschwerdebild und Befund ergibt sich die Diagnose dann womöglich erst verzögert. Dadurch kann auch mal wertvolle Zeit verlorengehen. Mitunter kommt es jedoch vor, dass die Ursache trotz eines gründlichen Check-up länger unklar bleibt. Studien zufolge trifft das bei etwa jedem Fünften zu. Für die Prognose sollen daraus keine Nachteile entstehen. Insofern halten Ärzte es dann für vertretbar, den Betroffenen lediglich von Zeit zu Zeit kontrollhalber einzubestellen.
Das ist eine gute Nachricht, befürchten doch viele bei ungewolltem Gewichtsverlust gleich das Schlimmste, etwa Krebs. Jeder pendelt sich mit seinem Körpergewicht auf eine individuelle Bandbreite ein. Zudem unterliegt die Gewichtskurve den weiter unten im Abschnitt "Gewicht, Alter, Energiehaushalt" beschriebenen Langzeittrends.
Deutliche Abweichungen Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem unklarer Ursache, etwa wenn die Waage auffällig nach unten zeigt, muss ein Arzt abklären. Schuld an ungewolltem Gewichtsverlust sind zum einen Umstände, die einen vermehrten Energieverbrauch mit sich bringen. Das können alltägliche Belastungen, veränderte Lebensgewohnheiten oder bestimmte Krankheiten sein, zum Beispiel eine Überfunktion der Schilddrüse.
Zum anderen gibt es krankhafte Veränderungen, die mit einem erhöhten Energiebedarf einhergehen. Zum anderen spielt eine verminderte Nahrungsaufnahme eine Rolle.
Dabei ist oft der Appetit gestört — mitunter ein Kennzeichen psychischer Störungen wie zum Beispiel Depressionen. Aber auch anhaltende Bauchschmerzendie im Zusammenhang mit dem Essen auftreten, Probleme beim Schlucken oder Gebrechlichkeit nehmen den Appetit.
Vielfach gibt es zwischen den drei Gruppen Überschneidungen.
Die Therapie-Empfehlungen im DIN-A4-Format PDF Die wichtigsten Fakten und Lebensmittelempfehlungen auf einen Blick.
Vorab noch Informationen zum Körpergewicht und Energiehaushalt. Sie helfen, Gewichtsveränderungen besser einzuschätzen. Wenn jemand weniger Kalorien aufnimmt als er benötigt, verliert er an Gewicht. Das passiert auch, wenn die Energiezufuhr unverändert, der Energiebedarf oder -verbrauch jedoch erhöht ist.
Ab dem Alter von 30 sinkt der Energiebedarf normalerweise langsam siehe auch unten, Grundumsatz. Im Gegenzug steigt das Körpergewicht allmählich an — zumindest bei denen, die ihre Ernährungsgewohnheiten beibehalten oder sogar beim Essen zulegen, und das sind wohl die meisten. Frauen erleben, hormonell bedingt, um die Wechseljahre beim Gewicht noch einmal einen gewissen Schub.
Ab 65 Jahren kehrt sich bei beiden Geschlechtern der Trend zur Zunahme langsam wieder um. Betagte Menschen können erheblich an Gewicht verlieren. Manchmal geraten sie sogar in einen Zustand der Mangelernährung.
Untergewicht verkürzt die Lebenserwartung, unabhängig von der Ursache. Zu Mangel- oder -unterernährung kommt es, wenn der Körper längere Zeit zu wenig Nährstoffe und Mikronährstoffe wie VitamineMineralstoffe und Spurenelemente erhält.
Dann entwickeln sich Mangelerscheinungen, und in verschiedenen Organen kann es zu Funktionsstörungen kommen. Blässe, Müdigkeit, reduzierte Leistungsfähigkeit, bei Frauen im gebärfähigen Alter eine ausbleibende Regelblutung, Mundschleimhautentzündungen, Muskelschwäche, Herz- und Kreislaufprobleme, Neigung zu Schwindel und Ohnmacht sind nur einige Beispiele dafür.
Achtung: Auch wenn es in diesem Beitrag nicht um bedrohliche Unterernährung geht — bei Warnzeichen wie diesen müssen Sie sofort den Notarzt alarmieren: Verwirrtheit, Benommenheit, Krampfneigung, starke Bauchschmerzen, ausgeprägter Durchfall, heftiges ErbrechenAtemnot. Rund Etwa Und das Gehirn denkt unentwegt, selbst im Schlaf. Allein für alle inneren Körpervorgänge brauchen wir viel Energie, auch wenn wir sonst keinen Finger rühren.
Das ist der Grundumsatz — der Energiebedarf, den wir pro Tag in völliger Ruhe und unbekleidet bei etwa 27 Grad Celsius zur Aufrechterhaltung der Körperfunktionen haben. Bei dieser neutralen Temperatur empfindet man seine Umgebung weder als warm noch kalt.
Je nach Geschlecht, Alter und Gewicht fällt der Grundumsatz unterschiedlich aus. Menschen mit höherem Grundumsatz nehmen leichter ab und schwieriger zu. Entscheidend ist der Anteil der Muskelmasse. Schon ab 30 schwindet die Muskelsubstanz von Jahr zu Jahr — je nach Trainingszustand mehr oder weniger. Auch verlangsamt sich mit steigendem Alter der Stoffwechsel. Der Arbeitsumsatz ist die Energiemenge, die der Körper innerhalb eines Tages benötigt, um körperlich und geistig aktiv zu sein und arbeiten zu können — leicht, mittelschwer, schwer.
Arbeitsumsatz und Grundumsatz ergeben den Gesamtenergiebedarf. Einfluss nehmen hier auch die Klimaverhältnisse, Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem Krankheiten, etwa solche mit FieberOperationen und andere Faktoren.
Hunger und Appetit, natürlich auch Sättigung, steuern das Essverhalten. Ob jemand Hunger hat, hängt vom Verhältnis zwischen zugeführter und verbrauchter Energie ab. Nach Rückkehr zur Normalkost steigt der Grundumsatz wieder an, das Gewicht auch. Appetit, sozusagen die lustbetonte Variante des Hungergefühls, ist spürbar psychisch geprägt.
Eine verlockende Mahlzeit verführt bekanntlich leicht dazu, dass man stärker zugreift, als man möchte oder bräuchte. Hunger- und Appetitgefühle sind bei krankhaften Veränderungen oft gestört.
Zum Beispiel können Entzündungsstoffe auch Hormonsysteme und Nervenbotenstoffe beeinflussen, die das Essverhalten mit steuern. Da bei einigen auch Appetitlosigkeit auftritt, verweisen wir öfter auf den entsprechenden Beitrag.
Dort sind Krankheitsbilder und Auslöser beschrieben, die nicht nur bei Appetitlosigkeit, sondern auch bei Gewichtsverlust eine Rolle spielen. Jeweils sind zahlreiche Begleitsymptome möglich, die sowohl auf den Verdauungstrakt als auch auf andere Körperbereiche verweisen.
Die Ursachen für ungewollte Gewichtsabnahme lassen sich zum Beispiel folgenden Gruppen zuordnen: 1. Erkrankungen, bei denen der Energieverbrauch erhöht ist 2. Erkrankungen, bei denen der Energiebedarf erhöht ist 3. Medikamente, Genussmittel, Drogen. Im Blut wird daraus das für den Stoffwechsel besonders wichtige zweite Schilddrüsenhormon Trijodthyronin T3. Es kurbelt viele Abläufe im Körper an, der Energieverbrauch steigt. Die "Überhitzung" kann vielfältige Beschwerden auslösen.
Diese können auch unter der Einnahme von Schilddrüsenhormonen oder im Anfangsstadium einer immunologisch bedingten Schilddrüsenentzündung sogenannte Autoimmun- oder Hashimoto-Thryreoiditis auftreten, wenn die Drüse zeitweise vermehrt Schilddrüsenhormon produziert. Wärmeunverträglichkeit, ZitternNervosität und verschiedene Augenbeschwerden gehören zu den möglichen Krankheitszeichen.
Durchfälle können zudem die Nahrungsaufnahme im Darm stören und den Energiemangel verstärken. Bei älteren Menschen gehört die Schilddrüsenüberfunktion zu den häufigsten Ursachen ungewollter Gewichtsabnahme. Typisch für eine dann möglicherweise vorliegende Altershyperthyreose ist, dass diese ansonsten aber eher symptomarm verläuft.

Andererseits können Begleitsymptome wie Kräfteverfall, schneller Puls und Atemnot schon bei geringer Belastung im Vordergrund stehen. Diese Beschwerden zeigen möglicherweise eine mit der Überfunktion verbundene Herzschwäche an.
Phäochromozytom: Phäochromozytome sind seltene, überwiegend gutartige Tumoren, die von einem speziellen hormonbildenden Gewebe in den Nebennieren oder von Nervenknoten nahe der Wirbelsäule ausgehen. Die Geschwülste entstehen bis zu einem Viertel bei bestimmten erblichen Erkrankungen, ansonsten spontan.
Sie gehören zum sympathischen Nervensystem und werden auch "neuroendokrin" genannt. Damit ist eine Kombination aus nervlich und hormonell gemeint. Advertisement Hide. Authors Authors and affiliations G. Feifel G. Heberer F. Spelsberg V. Allein in Deutschland behandeln Ärzte rund acht Millionen "Zuckerkranke". Unterschieden wird zwischen Typ 1 und Typ 2, wobei vor allem Letzterer als Wohlstandskrankheit gilt - über 90 Prozent aller Diabetiker leiden daran.
Vom TypDiabetes sind rund fünf Prozent aller "Zuckerkranken" betroffen. Während dieser Typus häufig schon im Kinder- und Jugendalter auftritt, sind es vor allem Erwachsene ab 40 Jahren, bei denen der Arzt den TypDiabetes diagnostiziert.
Nach Schätzungen aus dem Jahr haben in Deutschland 7,2 Prozent der Bevölkerung einen bekannten Diabetes und zusätzlich 2,1 Prozent einen unentdeckten. Ein TypDiabetes entsteht meist schleichend und kann über Jahre unbemerkt bleiben. Die Neigung zu TypDiabetes ist erblich. Doch Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem jeder mit der Veranlagung zu dieser Kohlenhydrat-Stoffwechselstörung erkrankt auch tatsächlich daran.
Ausschlaggebend für den Ausbruch der Krankheit ist das sogenannte "Wohlstandssyndrom": Zu viel Essen, gepaart mit zu wenig Bewegung, fördert die Insulinresistenz. Insulin ist ein lebenswichtiges Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse gebildet wird.
Es vermittelt die Aufnahme des Energielieferanten Glukose Zucker aus dem Blut in die Körperzellen und senkt dadurch den Blutzuckerspiegel. Wenn die Zellen weniger empfindlich für Insulin werden resistentbenötigt der Stoffwechsel immer mehr Insulin. Die Forschung geht heute davon aus, dass die Insulinresistenz vererbt werden kann. Ein Diabetes entsteht aber trotz erblicher Veranlagung nur dann, wenn ein inaktiver Lebensstil und unpassende Ernährung hinzukommen.
Wer seinen Körper mit vielen Portionen leicht verwertbarer Kohlenhydrate versorgt, hält die Bauchspeicheldrüse im Dauerbetrieb. Insulinresistente Menschen haben mehr Insulin im Blut als gesunde, trotzdem kann der Körper das Überangebot an Zucker nicht mehr im Gewebe unterbringen. Kommt Bewegungsmangel hinzu, wird also kaum Blutzucker von den Muskeln als Energie verbraucht, dann kann die Insulinresistenz besonders schnell voranschreiten. Doch wer sucht deshalb gleich einen Arzt auf?
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Grundsätzlich ist aber wichtig zu verstehen, dass der Stoffwechsel mit der vorhandenen Muskelmasse zusammenhängt je mehr Muskulatur vorhanden, desto höher ist der Stoffwechsel Ebenfalls enthalten schneller gewichtsverlust tipps zum gebrauchtwagenkauf zum abnehmen kaufen wohnungen zu sind Informationen über Häufig, aber weniger schwere rose rabbit lie cosmopolitan menu Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und andere grundlegende Ratschläge, wie die Produkte zu verwenden.
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Bewusstseinseintrübung bis hin zur Ohnmacht. Leiden Sie an Migränekopfschmerzen? Wo empfinden Sie die Schmerzen? Mehrfachnennungen sind möglich Mit Ihren Antworten helfen Sie unseren Lesern, ihre Symptome besser einschätzen zu können. Im gesamten Kopf. In den Schläfen. In der Stirn.
In der oberen Gesichtshälfte. Bis in den Rücken. Geht Ihren Migräneattacken eine visuelle Migräneaura voraus? Mehrfachnennungen möglich Mit Ihren Antworten können Sie Betroffenen helfen, ihre Symptome besser einzuschätzen.
Zickzack-Strukturen sog. Wahrnehmung zusätzlicher Strukturen sog. Verlust räumlicher Wahrnehmung. Sind oder waren Sie wegen Adipositas in ärztlicher Behandlung? Ja, ich bin in Behandlung. Ja, ich war erfolgreich in Behandlung. Ja, aber erfolglos. Nein, kein Interesse. Nein, aber ich ziehe eine Behandlung in Erwägung. Hat ein Arzt bei Ihnen schon einmal Spannungskopfschmerzen diagnostiziert? Welche Symptome traten bei Ihnen auf Mehrfachnennungen möglich?
Mit Ihren Antworten helfen Sie anderen Betroffenen, ihre Symptome besser einzuschätzen. Verstärkung der Schmerzen bei körperlicher Betätigung. Linderung der Schmerzen bei körperlicher Betätigung. Hatten Sie schon einmal einen Bandscheibenvorfall? Aufgrund welcher Beschwerden haben Sie einen Experten aufgesucht? Mehrfachnennungen möglich Mit Ihren Angaben helfen Sie anderen Patienten dabei, ihre Beschwerden richtig einschätzen zu können.
Schmerzen in den Extremitäten. Prickeln der Haut. Ausfall von Reflexen. Kontrollverlust über Darm- und Blasenentleerung. Haben Sie schon einmal Tilidin einnehmen müssen? Welche Nebenwirkungen haben sich dabei ergeben? Mehrfachnennungen möglich Mit Ihren Antworten helfen Sie anderen Lesern, ihre Situation besser einzuschätzen. Blutdruck fiel ab. Verringerung der Atemfrequenz.
Verkleinerte Pupillen. Wurde bei Ihnen eine Spondylolyse diagnostiziert?
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Hatten Sie Beschwerden oder war die Diagnose Zufall? Rückenschmerzen bei Bewegung nach langem Sitzen oder Stehen. Verschlimmerung der Schmerzen, wenn Sie sich nach hinten neigen.
Welche Beschwerden konnten Sie bisher bei Verletzungen des Rückens feststellen? Schmerzen unter Belastung. Schmerzen ohne Belastung. Schmerzen im Liegen. Verkrümmung der Wirbelsäule.
Versteifung der Wirbelsäule. Leiden Sie oder Personen die Sie kennen unter Rückenschmerzen? Wenn ja, wie viele? Sind Ihnen Personen bekannt, die unter Spinalkanalstenose leiden? Wenn ja, in welchem Alter sind diese Personen? Wie bei vielen Krankheiten auch, leiden Patienten zwangsweise nicht unter denselben Symptomen.
Sind Sie von Spinalkanalstenose betroffen? Oder kennen Sie Personen, die daran leiden? Unter welchen der folgenden Symptome leiden Sie bzw. Schmerzen im unteren Rückenbereich. Ausstrahlen der Schmerzen in die Beine. Nachlassen der Beschwerden bei gebückter Haltung. Haben Sie schon einmal Erfahrungen mit manuellen Therapien zur Schmerzbehandlung gemacht?
Welche fanden Sie am hilfreichsten? Haben Sie schon einmal Tramadol genommen? Welche Nebenwirkungen haben sich bei Ihnen ergeben? Übelkeit und Erbrechen. Der Blutdruck fällt ab.
Kam bei Ihnen schon einmal Hyaluronsäure zum Einsatz? Wenn ja, wofür wurde die Hyaluronsäure verwendet? Behandlung von Arthrose. Behandlung einer trockenen Nasenschleimhaut. Zum Schutz der Mund- und Rachenschleimhaut. Befeuchten trockener und juckender Augen. Linderung von Schmerzen in der Binde- und Hornhaut.
Aufbau von Gesichtskonturen. Andere ästhetische Eingriffe. Als Anti-Aging-Präparat. Anderes Anwendungsgebiet:. Sind Sie an Diabetes mellitus erkrankt?
Welche Beschwerden haben Sie stutzig gemacht und letztlich zur Diagnose geführt? Erhöhte Harnproduktion. Quälendes Durstempfinden. Trockene oder juckende Haut. Hat ein Arzt bei Ihnen eine Hypertonie diagnostiziert?
Kopfschmerzen v. Schmerzen in der Herzgegend. Worauf achten Sie bisher bei der Lagerung und Einnahme von Medikamenten? Mehrfachnennungen möglich Mit Ihrer Teilnahme an dieser Umfrage helfen Sie anderen Menschen dabei, ihre Medikamenteneinnahme besser planen zu können.
Dosierungs- und Einnahmevorgaben einhalten. Arzt aufsuchen. Beipackzettel aufmerksam lesen. Medikamente kühl und trocken lagern. Darreichungsform beachten bspw. Tabletten oder Kapseln nicht zerkleinern.
Ablaufdatum beachten. Andere Methoden. Haben Sie aufgrund von Rückenschmerzen schon einmal eine Injektionstherapie ausprobiert? Welche hat bei Ihnen Wirkung gezeigt?
Therapeutische Lokalanästhesie. Segmentbezogene Injektionstherapie. Haben Sie schon einmal Erfahrungen mit Hypnose zur Schmerzbehandlung gemacht? Wie zufrieden waren Sie mit dem Ergebnis? Sehr zufrieden.
Etwas zufrieden. Weder zufrieden noch unzufrieden. Etwas unzufrieden. Sehr unzufrieden. Wenn Sie am Fatigue-Syndrom leiden oder litten: wie wurden bzw.
Psychologische Betreuung. Eine Kombination der hier genannten Methoden. Hat ein Arzt bei Ihnen einen Kapselriss diagnostiziert? Stechender Schmerz im Moment der Verletzung. Weiterhin pulsierender Schmerz. Schwellung rund um das betroffene Gelenk. Bluterguss an der betroffenen Stelle. Knackendes Geräusch beim Bewegen des Gelenks. Wenn Sie von Arthrose betroffen sind: Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem Hilfsmittel nutzen Sie?
Spezielles Schuhwerk. Haben Sie schon einmal unter Halsschmerzen gelitten? Was waren Ihre Beschwerden? Allgemeines Krankheitsgefühl. Geschwollene Lymphknoten. Auf welche Hilfsmittel greifen Sie gegen Rückenschmerzen zurück? Ergonomisches Mobiliar.
Mehrere verschiedene kombiniert. Bekommen Sie Schmerzmittel bei Zahnschmerzen verordnet oder haben Sie schon einmal Schmerzmittel bei Zahnschmerzen bekommen? Ja, Paracetamol. Ja, Ibuprophen oder Diclofenac. Ja, ein Opioid wie Tilidin, Ocycodon, Tramadol,….
Abstimmen Zurück. Haben Sie schon einmal unter Sodbrennen gelitten? Haben Sie einen Arzt aufgesucht? Wodurch wurde das Sodbrennen verursacht? Sodbrennen nach schweren Mahlzeiten. Besonders nachts auftretendes Sodbrennen. Morgendliche Heiserkeit. Infektion mit Helicobacter pylori. Organische Ursache z. Hat ein Arzt bei Ihnen Speiseröhrenkrebs diagnostiziert?
Schmerzen hinter dem Brustbein. Regurgitation von Speisen Rückfluss des Speisebreis vom Ösophagus in den Mund. Warum kann, wie im Fall von Nicolas, ein Vitaminmangel so schwere Symptome auslösen? Nimmt der Körper nicht genug davon auf, kommt es zu Störungen in der Herstellungskette bestimmter Schlüsselbotenstoffe, darunter das an der Emotionsverarbeitung beteiligte Serotonin, so dass es dem Gehirn bald daran mangelt.
Darüber hinaus sammeln sich in der Folge giftige Substanzen an und können eine Entzündung im Gehirn auslösen. Viele endokrine Störungen werden deshalb mit psychiatrischen Erkrankungen verwechselt.
Die Schilddrüse, eine kleine Drüse vorne im Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem, produziert beispielsweise mehrere Hormone, die den Stoffwechsel anregen und für das Gehirn unverzichtbar sind.

Daher können Menschen mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen Hypothyreose depressiv wirken und jene mit einem Überschuss Hyperthyreose manisch erscheinen.
Ein weiteres Beispiel dafür, wie Hormone die Psyche beeinträchtigen, sind bestimmte Erkrankungen der Nebennieren. Sie produzieren das Stresshormon Kortisol, und wenn es davon dauerhaft zu viel gibt, können Ängste oder depressive Symptome entstehen. Im Allgemeinen sind Bauchschmerzen gewichtsverlust unpassende schmerzen nach dem essen dem Ärzte dessen bewusst und kontrollieren bei entsprechender Symptomatik den Hormonspiegel.
Unsere Erfahrungen lassen allerdings vermuten, dass nicht alle Fälle erkannt werden, denn auch kleine Veränderungen innerhalb der Grenzwerte können das psychische Befinden manchmal erheblich beeinflussen.
Vor allem dann, wenn der Patient zuvor viele Jahre einen stabilen Schilddrüsenhormonspiegel hatte. Manchmal verbirgt sich hinter psychischen Beschwerden auch eine Herzerkrankung, etwa wenn eine Herzrhythmusstörung mit einer Angststörung verwechselt wird.
Aber die organische Störung verursacht das psychische Problem, nicht umgekehrt. Die Behandlung der Herzrhythmusstörungen beseitigt in diesem Fall dann die vermeintlichen Panikattacken. Auch Krebserkrankungen können sich in psychischen Beschwerden manifestieren. Nicht selten macht ein sich ausbreitender Tumor müde, appetitlos und zieht einen Gewichtsverlust nach sich, insbesondere wenn er eine chronische Entzündung verursacht. Oft führen Ärzte solche Symptome fälschlicherweise auf ein Stimmungstief oder sogar eine Depression zurück, bevor sie an eine Krebsdiagnose denken, vor allem bei Patienten, die keine typischen Risikofaktoren aufweisen, wie junge Menschen, Nichtraucher oder Sportler.
In seltenen Fällen bilden sich im Zuge einer Entzündung spezifische Antikörper, die Rezeptoren im Gehirn aktivieren oder auch zerstören können. Diese Andockstellen für Botenstoffe befinden sich in Strukturen, die an der Emotionsregulation, an mentalen Bildern und Hörerlebnissen beteiligt sind. Daraus können vielfältige psychiatrische Symptome erwachsen: Stimmungsschwankungen, Psychosen, Halluzinationen oder eine so genannte Katatonie, ein motorischer Spannungszustand, in dem der Patient verstummt und zwischen einer starren Haltung und übererregtem Verhalten hin- und herwechselt.
Der Ursprung der psychischen Beschwerden ist umso schwieriger zu erkennen, als der Tumor nicht unbedingt im Gehirn lokalisiert sein muss. Vor einigen Jahren fanden wir bei Marie, einer jährigen Patienten, einen Tumor in einem Eierstock. Das ist häufig der Fall, wenn es sich um eine bestimmte Art von Enzephalitis, die so genannte Anti-NMDA-Enzephalitis, handelt, benannt nach den Hirnrezeptoren, die dabei von Antikörpern angegriffen werden.
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